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國(guó)家推動(dòng)康復(fù)醫(yī)療發(fā)展
選定15個(gè)試點(diǎn)地區(qū)
2021年10月21日,國(guó)家衛(wèi)健委為了推動(dòng)落實(shí)《關(guān)于印發(fā)加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展意見(jiàn)的通知》,確定了北京市等15個(gè)省份作為康復(fù)醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)地區(qū)。
這個(gè)文件的發(fā)布,探索形成較完善的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系、多元化康復(fù)醫(yī)療服務(wù)模式、有利于康復(fù)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的政策措施等有益做法和典型經(jīng)驗(yàn),充分發(fā)揮試點(diǎn)地區(qū)的帶動(dòng)示范作用,以點(diǎn)帶面,加快推動(dòng)全國(guó)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展取得實(shí)效。
(一)試點(diǎn)地區(qū)。北京市、天津市、河北省、上海市、江蘇省、浙江省、江西省、山東省、河南省、湖南省、廣東省、海南省、重慶市、四川省、寧夏回族自治區(qū)15個(gè)省份作為康復(fù)醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)地區(qū)。
(二)試點(diǎn)時(shí)間。2022年1月—12月。
增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量;
加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療學(xué)科能力建設(shè);
加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療專業(yè)人員培養(yǎng)培訓(xùn);
創(chuàng)新開(kāi)展康復(fù)醫(yī)療多學(xué)科合作模式;
加快推動(dòng)居家康復(fù)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展;
積極推動(dòng)康復(fù)醫(yī)療與其他服務(wù)的融合發(fā)展;
探索完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和支付機(jī)制;
上海加快發(fā)展康復(fù)醫(yī)療
市場(chǎng)規(guī)模巨大
昨日(2022年7月4日),七部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)上海市加快發(fā)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)實(shí)施方案的通知》,下稱《通知》。
《通知》表明,要加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力,提升上??祻?fù)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新服務(wù)能力,推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域改革創(chuàng)新,推動(dòng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
力爭(zhēng)到2025年,每10萬(wàn)人口康復(fù)醫(yī)師達(dá)到8人、康復(fù)治療師達(dá)到12人。通過(guò)2-3年時(shí)間,建設(shè)一批覆蓋各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、體現(xiàn)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)階段性特點(diǎn)的示范化康復(fù)醫(yī)學(xué)中心,包括1-3個(gè)市級(jí)示范化康復(fù)醫(yī)學(xué)中心、每區(qū)不少于1個(gè)區(qū)級(jí)示范化康復(fù)醫(yī)學(xué)中心。
《通知》同時(shí)也提到,增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量,各區(qū)綜合醫(yī)院的康復(fù)床位數(shù)總量不少于100張。各區(qū)至少擁有一家200床以上康復(fù)醫(yī)院。
自21年來(lái),國(guó)家大力推動(dòng)康復(fù)醫(yī)療發(fā)展,加大建設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)中心規(guī)模,反映出康復(fù)科醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)規(guī)模巨大,這將帶動(dòng)一大批康復(fù)相關(guān)械企,從中獲取無(wú)限商機(jī)。
附通知原文:
各區(qū)衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、教育局、民政局、財(cái)政局、醫(yī)保局、殘聯(lián),申康醫(yī)院發(fā)展中心、各有關(guān)高等學(xué)校、中福會(huì),各市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
為進(jìn)一步加強(qiáng)本市康復(fù)醫(yī)療體系建設(shè),加快推動(dòng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)《關(guān)于加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕19號(hào))精神,市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市教委、市民政局、市財(cái)政局、市醫(yī)保局、市殘聯(lián)聯(lián)合制定《上海市加快發(fā)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)實(shí)施方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。
上海市衛(wèi)生健康委員會(huì) 上海市發(fā)展和改革委員會(huì)
上海市教育委員會(huì) 上海市民政局
上海市財(cái)政局 上海市醫(yī)療保障局
上海市中醫(yī)藥管理局 上海市殘疾人聯(lián)合會(huì)
2022年6月23日
上海市加快發(fā)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)實(shí)施方案
加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展對(duì)全面推進(jìn)健康中國(guó)、健康上海建設(shè),實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,保障和改善民生具有重要意義。為適應(yīng)本市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要,滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的高質(zhì)量康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求,優(yōu)化全市康復(fù)醫(yī)療資源配置水平,提高康復(fù)醫(yī)療資源利用效率,改善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)綜合能力。根據(jù)《關(guān)于加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕19 號(hào))精神,結(jié)合本市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、總體要求和主要目標(biāo)
(一)總體要求。
在全面推進(jìn)健康中國(guó)、健康上海建設(shè)背景下,全面貫徹落實(shí)黨的十九屆五中全會(huì)精神和實(shí)施健康中國(guó)、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的國(guó)家戰(zhàn)略,以人民健康為中心,以社會(huì)需求為導(dǎo)向,健全完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系,加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力,提升上??祻?fù)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新服務(wù)能力,推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域改革創(chuàng)新,推動(dòng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。打造上??祻?fù)品牌提升核心競(jìng)爭(zhēng)力,在推進(jìn)長(zhǎng)三角康復(fù)一體化高質(zhì)量發(fā)展中發(fā)揮龍頭帶動(dòng)作用,滿足人民群眾多樣化、差異化的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求。
(二)主要目標(biāo)。
力爭(zhēng)到2025年,每10萬(wàn)人口康復(fù)醫(yī)師達(dá)到8人、康復(fù)治療師達(dá)到12人。通過(guò)2-3年時(shí)間,建設(shè)一批覆蓋各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、體現(xiàn)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)階段性特點(diǎn)的示范化康復(fù)醫(yī)學(xué)中心,包括1-3個(gè)市級(jí)示范化康復(fù)醫(yī)學(xué)中心、每區(qū)不少于1個(gè)區(qū)級(jí)示范化康復(fù)醫(yī)學(xué)中心。從建設(shè)示范性社區(qū)康復(fù)中心起步,到“十四五”末,實(shí)現(xiàn)本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)康復(fù)中心全覆蓋。全面提升上??祻?fù)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力,建成具有國(guó)際領(lǐng)先水平的臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)研究中心,加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床研究創(chuàng)新突破。全市康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提升,服務(wù)方式更加多元化,康復(fù)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展,人民群眾享有全方位全周期的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。
二、健全完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系
(三)增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量。
各區(qū)按照分級(jí)診療工作和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃要求,結(jié)合本地區(qū)康復(fù)醫(yī)療需求等,健全完善覆蓋全人群和全生命周期的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。支持人口導(dǎo)出地區(qū)綜合醫(yī)院向康復(fù)醫(yī)院轉(zhuǎn)型。支持和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦能夠滿足不同層次人群需求的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和規(guī)?;?、連鎖化的康復(fù)醫(yī)療中心,增加轄區(qū)內(nèi)提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置和增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的床位。
(四)加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)院和綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)。
加強(qiáng)市級(jí)綜合醫(yī)院和區(qū)域性醫(yī)療中心康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè),全市遴選建設(shè)1-3家市級(jí)示范化康復(fù)醫(yī)學(xué)中心、推進(jìn)建設(shè)區(qū)級(jí)示范化康復(fù)醫(yī)學(xué)中心建設(shè)。各區(qū)按每千人口0.4張配置康復(fù)床位。各區(qū)綜合醫(yī)院需建立獨(dú)立康復(fù)病區(qū)單元,確保完成康復(fù)診療和康復(fù)護(hù)理工作;各區(qū)綜合醫(yī)院的康復(fù)床位數(shù)總量不少于100張。各區(qū)至少擁有一家200床以上康復(fù)醫(yī)院。研究制定康復(fù)醫(yī)院的等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。支持二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)類醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)康復(fù)科并設(shè)置病房,支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增設(shè)康復(fù)床位。加快上海市老年醫(yī)學(xué)中心的建設(shè)并投入使用。推進(jìn)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科亞專業(yè)發(fā)展,研制康復(fù)亞專業(yè)科目設(shè)置準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
(五)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。
以社區(qū)康復(fù)中心為載體,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)服務(wù)功能,依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病房與康復(fù)治療區(qū)域,以門診、住院康復(fù)為基礎(chǔ),基于居民康復(fù)需求,結(jié)合各類中西醫(yī)康復(fù)適宜技術(shù),逐步延伸至站點(diǎn)、居家、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)服務(wù)的技術(shù)、資源、人員等支撐,積極進(jìn)行康復(fù)質(zhì)量過(guò)程控制與管理,持續(xù)改進(jìn)與提升社區(qū)康復(fù)服務(wù)能力,滿足居民“家門口”整合型的康復(fù)服務(wù)需求。
(六)完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
借助區(qū)域醫(yī)聯(lián)體、??坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療等多種形式,建立不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間定位明確、分工協(xié)作、上下聯(lián)動(dòng)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照分級(jí)診療要求,結(jié)合功能定位按需分類提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。三級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科和康復(fù)醫(yī)院重點(diǎn)為急危重癥和疑難復(fù)雜疾病患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。三級(jí)醫(yī)院要承擔(dān)康復(fù)醫(yī)療學(xué)科建設(shè)、康復(fù)專業(yè)人才培訓(xùn)、技術(shù)支持、研究成果推廣等任務(wù),發(fā)揮幫扶和帶動(dòng)作用,鼓勵(lì)社會(huì)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與。二級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)為診斷明確、病情穩(wěn)定或者需要長(zhǎng)期功能康復(fù)的患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,鼓勵(lì)開(kāi)展社區(qū)和居家康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。
三、加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)
(七)加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療人才教育培養(yǎng)。
有條件的高校要積極設(shè)置康復(fù)治療學(xué)和康復(fù)工程等緊缺學(xué)科和專業(yè),并根據(jù)實(shí)際設(shè)置康復(fù)物理治療學(xué)、康復(fù)作業(yè)治療學(xué)、聽(tīng)力與言語(yǔ)康復(fù)學(xué)等專業(yè),增加康復(fù)治療專業(yè)人才培養(yǎng)供給,注重提升臨床實(shí)踐能力。鼓勵(lì)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)和能力的培養(yǎng),普及康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)。鼓勵(lì)有條件的高校定向培養(yǎng)社區(qū)康復(fù)醫(yī)師,畢業(yè)后定向在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)業(yè)。進(jìn)一步擴(kuò)大上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)規(guī)模。
加強(qiáng)康復(fù)從業(yè)人員康復(fù)專業(yè)規(guī)范化崗位培訓(xùn),支持符合條件的醫(yī)師變更或加注康復(fù)專業(yè)。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)服務(wù)特點(diǎn),針對(duì)康復(fù)醫(yī)師緊缺的現(xiàn)狀,優(yōu)化社區(qū)康復(fù)醫(yī)師培養(yǎng)、崗位培訓(xùn)與執(zhí)業(yè)加注機(jī)制。引導(dǎo)社區(qū)全科醫(yī)生參加市衛(wèi)生健康行政部門認(rèn)可的康復(fù)崗位培訓(xùn),獲得相應(yīng)康復(fù)處方資質(zhì)。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)師通過(guò)規(guī)范培訓(xùn)從事康復(fù)醫(yī)療。加強(qiáng)康復(fù)亞專科康復(fù)從業(yè)人員培訓(xùn),增加從事康復(fù)醫(yī)療工作的醫(yī)師數(shù)量。加強(qiáng)康復(fù)亞專業(yè)從業(yè)人員培養(yǎng),提升對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員康復(fù)醫(yī)療基本知識(shí)的培訓(xùn),增強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療早介入、全過(guò)程的意識(shí),將康復(fù)理念貫穿于疾病預(yù)防、診療、康復(fù)等全過(guò)程。
(八)強(qiáng)化康復(fù)醫(yī)療專業(yè)人員崗位培訓(xùn)。
逐步建立以需求為導(dǎo)向、以崗位勝任力為核心的康復(fù)醫(yī)療專業(yè)人員培訓(xùn)機(jī)制。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位和康復(fù)醫(yī)療臨床需求,有計(jì)劃、分層次地對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中正在從事和擬從事康復(fù)醫(yī)療工作的人員開(kāi)展培訓(xùn),提升康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力,推進(jìn)康復(fù)亞專業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
(九)加強(qiáng)突發(fā)應(yīng)急狀態(tài)下康復(fù)醫(yī)療隊(duì)伍儲(chǔ)備。
在全市有條件、能力強(qiáng)的綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科和康復(fù)醫(yī)院組建或儲(chǔ)備康復(fù)醫(yī)療專家?guī)?,建立一支素質(zhì)優(yōu)良、專業(yè)過(guò)硬、調(diào)動(dòng)及時(shí)的應(yīng)對(duì)重大疫情、災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件康復(fù)醫(yī)療專業(yè)隊(duì)伍,強(qiáng)化人員、物資儲(chǔ)備和應(yīng)急演練,切實(shí)提升突發(fā)應(yīng)急狀態(tài)下的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力。
四、提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力
(十)完善康復(fù)醫(yī)療工作制度、服務(wù)指南和技術(shù)規(guī)范。
結(jié)合本市康復(fù)醫(yī)療專業(yè)特點(diǎn)和臨床需求發(fā)展,制訂完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)療工作制度、出入院標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)指南、技術(shù)規(guī)范和團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)等,特別是重大疾病、新發(fā)傳染性疾病的康復(fù)技術(shù)指南等,規(guī)范臨床康復(fù)醫(yī)療服務(wù)行為,加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療資源歸口管理,建立統(tǒng)一康復(fù)療效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)性和規(guī)范性,進(jìn)一步提升醫(yī)療效果;加強(qiáng)康復(fù)新技術(shù)的管理與評(píng)價(jià),康復(fù)醫(yī)療新技術(shù)和新項(xiàng)目應(yīng)由康復(fù)專業(yè)第三方機(jī)構(gòu)充分論證評(píng)估,加強(qiáng)新技術(shù)和新項(xiàng)目質(zhì)量控制與動(dòng)態(tài)管理工作,保障康復(fù)醫(yī)療安全。
(十一)加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。
以提升康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力為核心,重點(diǎn)加強(qiáng)三級(jí)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科和康復(fù)醫(yī)院的康復(fù)早期介入、多學(xué)科合作、疑難危重癥患者康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力。根據(jù)不同人群的疾病特點(diǎn)和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)迫切需求,積極推動(dòng)神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)、心肺腎及代謝康復(fù)、腫瘤康復(fù)、兒童康復(fù)、老年康復(fù)、疼痛康復(fù)、重癥康復(fù)、中醫(yī)康復(fù)、心理康復(fù)等康復(fù)醫(yī)學(xué)亞??品?wù)能力建設(shè),開(kāi)展亞??萍?xì)化的康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療、康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)隨訪等服務(wù)。提升二級(jí)醫(yī)院康復(fù)科醫(yī)療服務(wù)能力,擴(kuò)大康復(fù)病床容量,提高專業(yè)人員數(shù)量,提供同質(zhì)化的康復(fù)醫(yī)療延續(xù)服務(wù)。提升康復(fù)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力,圍繞康復(fù)技術(shù)前沿,聚焦高質(zhì)量臨床研究,全面提升上??祻?fù)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力,輻射全國(guó)。
(十二)提高基層康復(fù)醫(yī)療能力。
通過(guò)醫(yī)聯(lián)體、對(duì)口支援、遠(yuǎn)程診療與培訓(xùn)等方式,發(fā)揮優(yōu)質(zhì)康復(fù)醫(yī)療資源輻射和帶動(dòng)作用,提高康復(fù)醫(yī)療中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力和水平。依托區(qū)域性醫(yī)療中心與醫(yī)聯(lián)體,各區(qū)衛(wèi)生健康委應(yīng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),落實(shí)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立以康復(fù)醫(yī)療為紐帶的緊密協(xié)作機(jī)制,建立康復(fù)醫(yī)療聯(lián)合團(tuán)隊(duì)、“一對(duì)一”幫帶、選派康復(fù)專家定期下沉基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)出診、查房、培訓(xùn)等,幫扶基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升康復(fù)醫(yī)療能力。同時(shí),要加強(qiáng)對(duì)全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn),提高其康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力。
(十三)提升中醫(yī)康復(fù)服務(wù)能力。
落實(shí)《關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案(2021-2025年)的通知》,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病康復(fù)中的重要作用。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極提供中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。加強(qiáng)中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)建設(shè)和管理,強(qiáng)化中醫(yī)藥康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè),開(kāi)展中醫(yī)康復(fù)方案和技術(shù)規(guī)范研究,積極發(fā)展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù),面向基層積極推廣中醫(yī)藥技術(shù),切實(shí)提升中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力和水平。
(十四)推進(jìn)長(zhǎng)三角康復(fù)一體化建設(shè)。
共建健康長(zhǎng)三角,建立長(zhǎng)三角康復(fù)聯(lián)盟,深入推動(dòng)長(zhǎng)三角地區(qū)康養(yǎng)服務(wù)合作,協(xié)同推進(jìn)長(zhǎng)三角康養(yǎng)基地建設(shè),加快基礎(chǔ)設(shè)施配套項(xiàng)目和醫(yī)院等功能性項(xiàng)目落地,打造長(zhǎng)三角重大民生合作工程示范項(xiàng)目、跨區(qū)域康養(yǎng)政策協(xié)同試驗(yàn)區(qū)、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)和服務(wù)功能集聚區(qū)。以康復(fù)質(zhì)控為抓手,推進(jìn)省市間互動(dòng)督查,探索“互聯(lián)網(wǎng)+”的康復(fù)質(zhì)控模式,研究制定康復(fù)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)康復(fù)同質(zhì)化管理,提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提升康復(fù)服務(wù)能力。積極推進(jìn)長(zhǎng)三角康復(fù)科普工作,以線上、線下形式進(jìn)行健康理念和康復(fù)理念推廣,協(xié)同推進(jìn)全民健身和全民健康深度融合。
五、創(chuàng)新康復(fù)醫(yī)療服務(wù)模式
(十五)逐步推進(jìn)康復(fù)與臨床多學(xué)科合作模式。
鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)新開(kāi)展康復(fù)醫(yī)療與外科、神經(jīng)科、骨科、精神科、心血管、呼吸、重癥、中醫(yī)等臨床相關(guān)學(xué)科緊密合作模式。以患者為中心,強(qiáng)化康復(fù)早期介入,推動(dòng)加速康復(fù)外科,將康復(fù)貫穿于疾病診療全過(guò)程,提高醫(yī)療效果,促進(jìn)患者快速康復(fù)和功能恢復(fù)。
(十六)積極發(fā)展社區(qū)和居家康復(fù)醫(yī)療。
鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”、家庭病床、上門巡診等方式將機(jī)構(gòu)內(nèi)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)延伸至社區(qū)和居家。支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)豐富和創(chuàng)新康復(fù)醫(yī)療服務(wù)模式,優(yōu)先為失能或高齡老年人、慢性病患者、重度殘疾人、精神障礙患者等有迫切康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求的人群提供居家康復(fù)醫(yī)療、日間康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。
(十七)推動(dòng)康復(fù)醫(yī)療與康復(fù)輔助器具配置服務(wù)銜接融合。
落實(shí)《關(guān)于加快發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2016〕60號(hào))和《上海市人民政府關(guān)于加快發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》(滬府發(fā)〔2017〕64號(hào)),推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)輔助器具配置服務(wù)深度融合。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)要求,合理配置康復(fù)輔助器具適配設(shè)備設(shè)施,強(qiáng)化相關(guān)人員培訓(xùn),建立康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師與康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃服務(wù)團(tuán)隊(duì)合作機(jī)制,提高專業(yè)技術(shù)和服務(wù)能力,擴(kuò)大康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃服務(wù)覆蓋面。
六、加大支持保障力度
(十八)統(tǒng)籌完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付管理。
將康復(fù)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格納入深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革中統(tǒng)籌考慮,做好相關(guān)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的調(diào)整和優(yōu)化工作。加強(qiáng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目支付管理,探索建立符合本市康復(fù)醫(yī)療特點(diǎn)的醫(yī)保支付模式,切實(shí)保障人民群眾獲得有效的基本的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。
(十九)調(diào)動(dòng)康復(fù)醫(yī)療專業(yè)人員積極性。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立完善康復(fù)醫(yī)療專業(yè)人員管理制度。健全以崗位職責(zé)履行、臨床工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、患者滿意度等為核心的績(jī)效考核機(jī)制,將考核結(jié)果與康復(fù)醫(yī)療專業(yè)人員的崗位聘用、職稱晉升、績(jī)效分配、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)等掛鉤,做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,調(diào)動(dòng)其積極性。
(二十)加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療信息化建設(shè)。
充分借助云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、智慧醫(yī)療、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術(shù),大力推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療信息化建設(shè),落實(shí)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)制度。借助信息化手段,創(chuàng)新發(fā)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)新模式、新業(yè)態(tài)、新技術(shù),優(yōu)化康復(fù)醫(yī)療服務(wù)流程,提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)效率。積極開(kāi)展康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域的遠(yuǎn)程醫(yī)療、會(huì)診、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等,惠及更多基層群眾。
(二十一)推動(dòng)康復(fù)醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
鼓勵(lì)通過(guò)科技創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方式,結(jié)合實(shí)際和特色優(yōu)勢(shì),培育康復(fù)醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)業(yè)。優(yōu)先在老年人、殘疾人、傷病患者及兒童等人群的康復(fù)醫(yī)療方面,推動(dòng)醫(yī)工結(jié)合。積極支持研發(fā)和創(chuàng)新一批高智能、高科技、高品質(zhì)的康復(fù)輔助器具產(chǎn)品和康復(fù)治療設(shè)備等。搭建產(chǎn)學(xué)醫(yī)研集成的康復(fù)智慧創(chuàng)新平臺(tái),推動(dòng)康復(fù)科技創(chuàng)新以及成果轉(zhuǎn)化,逐步滿足人民群眾健康需要。
七、組織實(shí)施
(二十二)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
各區(qū)、有關(guān)部門要從全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,增進(jìn)人民群眾健康福祉的高度,充分認(rèn)識(shí)加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的重要意義。切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),形成政策合力,完善支持配套政策。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門及時(shí)制定并出臺(tái)本地區(qū)加快發(fā)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的工作方案。
(二十三)明確部門職責(zé)。
各有關(guān)部門明確職責(zé)分工,加強(qiáng)政策聯(lián)動(dòng),合力推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門按照要求合理規(guī)劃布局區(qū)域內(nèi)康復(fù)醫(yī)療資源,加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療專業(yè)人員培訓(xùn)和隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范康復(fù)醫(yī)療行為,提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。教育部門加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)。發(fā)展改革、財(cái)政部門按規(guī)定落實(shí)政府投入政策。醫(yī)療保障部門推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理機(jī)制。民政部門積極推動(dòng)康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)發(fā)展。中醫(yī)藥主管部門大力發(fā)展中醫(yī)藥特色康復(fù)服務(wù)。殘聯(lián)組織做好殘疾兒童康復(fù)救助工作并配合做好殘疾人康復(fù)醫(yī)療相關(guān)工作。
(二十四)強(qiáng)化指導(dǎo)評(píng)估。
各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門會(huì)同有關(guān)部門建立定期指導(dǎo)評(píng)估、重點(diǎn)工作跟蹤機(jī)制,及時(shí)研究解決出現(xiàn)的困難和問(wèn)題。注重總結(jié)經(jīng)驗(yàn),推廣有益經(jīng)驗(yàn)。探索將公立康復(fù)醫(yī)院納入公立醫(yī)院綜合績(jī)效考核體系統(tǒng)籌要求,發(fā)揮績(jī)效考核的激勵(lì)作用,引導(dǎo)康復(fù)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。
(二十五)加大宣傳力度。
各區(qū)重視和加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)工作的宣傳,加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的康復(fù)醫(yī)療相關(guān)政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升服務(wù)能力。廣泛宣傳康復(fù)理念、康復(fù)知識(shí)和康復(fù)技術(shù)等,普及和提高群眾對(duì)康復(fù)的認(rèn)知和重視,在全社會(huì)營(yíng)造推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療發(fā)展的良好氛圍。