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知識(shí)科普——組織脫水的原理、流程及注意事項(xiàng)
發(fā)布日期：2023/2/3 9:02:14
原理

組織經(jīng)固定后會(huì)有大量水分，組織脫水是用某些溶劑逐漸將組織內(nèi)的水分置換出來(lái)，以利于透明劑和石蠟的滲入，從而保證組織硬度，避免切片時(shí)產(chǎn)生組織變形。

流程

組織脫水主要包含脫水、透明、浸蠟等環(huán)節(jié)。

脫水

脫水的目的是將組織內(nèi)的水分用某些化學(xué)試劑置換出來(lái)，使組織內(nèi)外的脫水劑濃度達(dá)到平衡狀態(tài)。

脫水劑的特點(diǎn)是能夠同時(shí)以任何比例與水和透明劑混合。根據(jù)其效果和性質(zhì)可分為單純脫水劑（如乙醇、丙酮等）和脫水兼透明劑（如正丁醇、異丁醇等），其中乙醇最為常用。

透明

透明的目的是用某些化學(xué)試劑將組織中的脫水劑置換出來(lái)，以利于浸蠟和包埋，組織塊浸入這些試劑后呈半透明狀。

透明劑的特點(diǎn)是既可與脫水劑相溶又能和包埋劑相溶。常見的透明劑有二甲苯、苯、氯仿、正丁醇等。其中最常用的是二甲苯，其特點(diǎn)是無(wú)色、透明、有毒、易揮發(fā)，透明作用極強(qiáng)。

浸蠟

浸蠟的目的是用石蠟等支持物去置換、替代組織中的透明劑，使組織具有一定的硬度，有利于切片

最常使用的浸透劑是石蠟（既是浸透劑又是包埋劑）

注意事項(xiàng)

技術(shù)人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格后方能上崗進(jìn)行各項(xiàng)操作

組織固定必須充分，不充分時(shí)，脫水劑乙醇會(huì)凝固蛋白質(zhì)，引起組織收縮和硬化

組織處理所使用的試劑體積至少時(shí)組織體積的5倍

乙醇在脫水時(shí)應(yīng)從低濃度向高濃度逐級(jí)進(jìn)行脫水

脫水處理過(guò)程應(yīng)緩慢進(jìn)行，脫水不足會(huì)使透明劑滲透到組織內(nèi)部困難，同時(shí)組織水分過(guò)多標(biāo)本發(fā)軟，或無(wú)法透明

脫水試劑應(yīng)根據(jù)處理的組織塊數(shù)，使用時(shí)間及頻次進(jìn)行更換

更換試劑時(shí)，要注意換液方式及液體的濃度，如果位置調(diào)換錯(cuò)誤或濃度有誤，會(huì)使組織表面硬化，導(dǎo)致組織內(nèi)部的水分無(wú)法被置換出來(lái)

根據(jù)組織固定程度和組織塊大小設(shè)定時(shí)間，手術(shù)標(biāo)本的處理時(shí)間一般大于活檢標(biāo)本處理時(shí)間，最好能分開處理

如果使用加溫方式進(jìn)行脫水，要縮短處理時(shí)間，一般溫度不宜超過(guò)45℃，試劑更換間隔也應(yīng)縮短

減少組織處理過(guò)程中二甲苯帶進(jìn)入石蠟中的量，如果脫水不徹底或脫水機(jī)濃度降低，組織內(nèi)含有少量水份，會(huì)阻礙石蠟的滲透，導(dǎo)致組織變干、變脆、變硬

石蠟熔化應(yīng)在溫箱或熔蠟箱內(nèi)進(jìn)行，熔解后使用上清石蠟，不能使用明火加熱

浸蠟時(shí)間應(yīng)根據(jù)組織種類、大小確定。時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，易造成組織變硬、變脆，切片易碎；時(shí)間不足，會(huì)導(dǎo)致組織較軟，難以切成完好切片

更換試劑時(shí)，所有試劑應(yīng)按醫(yī)療廢液處理，石蠟按谷提醫(yī)療廢物處理，不能隨意傾倒

應(yīng)建立一系列易燃化學(xué)物品的使用管理制度，并定期培訓(xùn)及演練，以確保安全使用。

山東博科組織脫水機(jī)

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